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北京爱尔英智眼科周继红主任建议:这些人不要做激光近视手术

2022-03-11 15:49


如果你站在远处和朋友挥手,他没有任何回应,请不要质疑你们的友情,也许TA是个近视眼……

对近视的人来说,没有眼镜的日子,仿佛全世界都被打上了马赛克。

而很多人又嫌戴眼镜麻烦,甚至拉低颜值,所以就想要通过手术来矫正视力,以便能扔掉眼镜。

然而,北京爱尔英智眼科医院屈光手术科周继红主任表示,近视眼手术也有严格的禁忌人群 ,有几类人其实并不适合做近视激光手术。下面一起来看看吧!

科普近视激光手术的原理

近视眼激光手术的原理是,通过激光去除一部分的角膜组织,改变角膜的曲率,从而实现矫正屈光不正的作用;可以矫正1200度以下的近视以及600度以下散光。

这种手术主要有三个原则:安全、有效和稳定。

但激光矫正近视,也有绝对禁忌证和相对禁忌证。


激光手术中绝对禁忌证有:

1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病。

2、自身免疫性疾病:这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。

3、全身系统性疾病或部分代谢性疾病,如严重甲亢或甲亢性突眼,这类人群角膜暴露严重,做手术易增加角膜病变的可能性。

4、眼部活动性病变,如眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间禁止手术。

5、眼底功能较差,或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等。

白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的,因此利用激光手术对角膜进行切削,并没有“对症下药”,因此不建议;而严重青光眼患者,通常眼压过高,有时术后要用到激素,可能不利于眼压控制。

激光手术中相对禁忌证有:

1、年龄在18岁以下的青少年:

青少年的眼睛仍在发育,眼轴也在生长,此时他们的屈光是不稳定的,近视度数涨得很快,如果做了激光近视手术,之后可能因为眼轴的增长再次出现近视,所以不建议做;当然,也有未到18岁来进行手术的,例如由于屈光参差(两眼近视度数一高一低)的未成年人可根据眼科医生的判断,酌情进行激光手术,这样是为了防止弱视。

2、糖尿病患者:

由于患者血糖控制不稳定,会造成全身性神经末梢代谢障碍,如果利用激光对其角膜进行切削,角膜恢复性差,影响矫正效果。

3、具有瘢痕体质的人群:

这种体质的人不仅伤口愈合较慢,神经愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合,反而影响视力和视觉质量。

除了上面这些条件之外,还需要对其他的一些情况进行术前检查,这样才能判断能不能做近视手术,能做哪种近视手术。

近视手术术前要经过一道“关卡”——术前检查 。

那些在“关卡”败下阵来的人,退居二线无法进行近视手术,而“手持绿灯通行证”的人才能如愿进行近视手术,摘镜成功。

做术前检查的目的有3个 :

1、判断近视患者是否适合手术治疗,排除手术禁忌症。

2、预估患者术后可能达到的矫正视力。

3、根据检查数据,“量身定制”设计适合患者的个性化手术方案。

因此,它是你能否手术的敲门砖。严格的术前检查是保障术后良好开端的第一步,检查项目虽然相对多一些,但是为了今后能够拥有的更好的视力,这一切是很值得哦。




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